Η οστεοχονδρία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η κύρια αιτία του χαμηλότερου πόνου στην πλάτη σε 3 από τις 4 περιπτώσεις. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, εμφανίζεται συχνά ένας δίσκος Hernated, οδηγώντας σε δυσκολία στο περπάτημα και σημαντικούς περιορισμούς κινητικότητας. Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη - περισσότερο από το 50% των ανθρώπων διαμαρτύρονται για τις εκδηλώσεις της σε διάφορα στάδια. Δεν είναι περίεργο, επειδή ολόκληρο το κάτω μέρος είναι το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης και φέρει το μεγαλύτερο φορτίο.
Μπορεί να αποφευχθεί η "τιμή του περπατήματος όρθιου", τι χρειάζεται για την έγκαιρη διάγνωση και πώς μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου; Ας το δούμε στο άρθρο.
Τι είναι η οστεοχονδρία της οστεοχονδρισμού;
Εκτός από τα 33 οστά που συνθέτουν τη σπονδυλική στήλη, ο ανθρώπινος νωτιαίος μυελός περιλαμβάνει επίσης χόνδρους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Δίνουν τη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης ενάντια στα κατακόρυφα φορτία και επίσης παίζουν το ρόλο ενός ελατηρίου που τα κινήματα μαξιλαριών - είναι χάρη σε αυτά ότι τα οστά μας δεν τρίβονται εναντίον του άλλου και των πίσω στροφών. Μαζί με τους μυς και τους συνδέσμους, εμπλέκονται στο ανθρώπινο σώμα υποθέτοντας διαφορετικές θέσεις. Χωρίς αυτούς τους "αποστάτες" του χόνδρου, δεν θα μπορούσαμε να τρέξουμε, να πηδήξουμε και να περπατήσουμε χωρίς να υποφέρουμε από πονοκεφάλους και τραυματισμούς. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, τείνουν να φθείρονται - αυτό διευκολύνεται από τη γενετική "αδυναμία" του ιστού χόνδρου, την ανομοιογενή κατανομή του φορτίου (για παράδειγμα, με κακή στάση), κακή διατροφή και πολλούς άλλους παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής ενός σύγχρονου ατόμου. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από χρόνιο μάθημα με περιοδικές υποτροπές. Η πλήρης θεραπεία είναι αδύνατη, αλλά η έγκαιρη θεραπεία της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης δίνει σχεδόν 100 τοις εκατό αποτέλεσμα και οδηγεί σε μια κανονική ζωή.
Οι εκφυλιστικές μεταβολές στον ιστό χόνδρου της σπονδυλικής στήλης οδηγούν σε εκφυλισμό των μεσοσπονδύλων δίσκων. Εκδηλώνεται ως δυσκολία να κινείται, να έχει υπερτονικότητα των μυών, να μαχαιρώνει ή να έχει σταθερό πόνο. Η συνέπεια της τριβής των μεσοσπονδύλων δίσκων είναι η επιδείνωση του trophism των ιστών, η εμφάνιση μικροκύρων στα οστά και τα οστεοφυτικά, η προεξοχή του νωτιαίου μυελού και η συμπίεση των εσωτερικών οργάνων. Για το λόγο αυτό, η οσφυϊκή οστεοχονδρία ονομάζεται ασθένεια ολόκληρου του σώματος - μπορεί να προκαλέσει μια αλυσίδα μεταβολικών διαταραχών που επηρεάζουν την κοιλιακή και τη πυελική όργανα (κυρίως το γαστρεντερικό σύστημα και το γεννητικό σύστημα), το νωτιαίο μυελό και ο εγκέφαλος κ.λπ. Μερικές φορές παρατηρούνται η παρασκευή των ποδιών και άλλα σοβαρά συμπτώματα οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Εάν η ασθένεια εντοπίζεται στην περιοχή της οσφυϊκής περιοχής, συχνά εμφανίζονται σπονδυλικές μετατοπίσεις λόγω ξαφνικών καθημερινών κινήσεων. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς δυσκολεύονται να περπατήσουν και να καθίσουν, αρχίζει μια φλεγμονώδη διαδικασία, η ανακούφιση των οποίων απαιτεί θεραπεία με φάρμακα, φυσιοθεραπεία, ένα ειδικό πρόγραμμα θεραπείας άσκησης για την οστεοχονδρία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης και την παρατήρηση από έναν ορθοπεδικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται επανευθυγράμμιση των σπονδύλων - μια αρκετά οδυνηρή διαδικασία, μετά την οποία εμφανίζεται σημαντική ανακούφιση μετά από 1-2 ημέρες. Μπορεί να εκτελεστεί μόνο από έναν χειροπράκτη - έναν οστεοπάθεια και έναν σπονδυρονολόγο.
Σημάδια οσφυϊκής οστεοχονδρισμού
Οι ηλικιωμένοι - και μερικές φορές νέοι - άνθρωποι που δεν ξέρουν πώς εκδηλώνεται η οσφυϊκή οστεοχονδρία, συχνά αναζητούν εντελώς ορθολογικές εξηγήσεις για τον πόνο στην πλάτη. Το κρύο, τεντωμένο, ο καθορισμένο ... στην πραγματικότητα, το σύνδρομο πόνου και πόνου συχνά υποδεικνύει ότι έχει ήδη συμβεί συμπίεση νεύρου, ρίζας ή ακόμα και τμήμα του νωτιαίου μυελού, πράγμα που σημαίνει ότι η ασθένεια έχει περάσει το πρώτο στάδιο και απαιτεί όχι μόνο συμπτωματική αλλά και υποστηρικτική θεραπεία.
- Οστεοχονδρία του 1ου βαθμού Η οσφυϊκή περιοχή χαρακτηρίζεται από ήπιο πόνο στο ιερό και πάνω, που αισθάνεται σαν ένα είδος ηχώ και δεν προσελκύει ιδιαίτερη προσοχή. Η δυσφορία μπορεί να συμβεί μόνο μετά τον ύπνο, την παρατεταμένη συνεδρίαση σε μια δυσάρεστη θέση ή τη βαριά σωματική δραστηριότητα. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς αποδίδουν τις δυσάρεστες αισθήσεις σε "μούδιασμα" των άκρων, αλλά η εξέταση υλικού και η σύγχρονη διαγνωστική βοηθούν στην ανίχνευση ακόμη και μιας δευτερεύουσας μετατόπισης του μεσοσπονδύλιου δίσκου και της εμφάνισης μιας ρωγμής στον ινώδες δακτύλιο της σπονδυλικής στήλης.
- Οστεοχονδρία 2 μοίρες Η οσφυϊκή σπονδυλική στήλη εκδηλώνεται μέσω της χρόνιας κόπωσης και της δυσφορίας καθώς και της μειωμένης ανθεκτικότητας. Ο πόνος και η ταλαιπωρία ("χήνες", η ευαισθησία στο κρύο κ.λπ.) στην περιοχή της οσφυϊκής περιοχής γίνονται σταθεροί συντρόφοι για τους ασθενείς. Μερικές φορές υπάρχουν σπασμωδικές συσπάσεις των μυών κάτω από την πληγείσα περιοχή - τους γλουτυούς, τους μηρούς και τους μυς της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί επίσης να υπάρξει μερική μείωση της ευαισθησίας ή, αντίθετα, η εμφάνιση της νευραλγίας, η οποία, λόγω της νευρογενούς της φύσης, είναι δύσκολο να ανακουφιστεί με συμβατικά παυσίπονα. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, παρατηρούνται πόνοι μαχαιρώσεων, ο λεγόμενος. "Πλάνα." Ένα αίσθημα δυσκαμψίας συμβαίνει όταν πρέπει να καθίσετε σε μια θέση για τουλάχιστον 10-15 λεπτά και είναι ιδιαίτερα αισθητή μετά τον ύπνο ή μια μέρα στη δουλειά. Σε αυτό το στάδιο, η συντηρητική θεραπεία εξακολουθεί να είναι αποτελεσματική - η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και μπορεί να επιτευχθεί σταθερή ύφεση χωρίς οξεία φάση της νόσου για πολλούς μήνες.
- Οστεοχονδρία 3 βαθμοί Η οσφυϊκή σπονδυλική στήλη είναι ήδη μια περίπλοκη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σταδιακή καταστροφή του ιστού των γειτονικών ινών δακτυλίων και του επίμονου πόνου. Τα σημάδια της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης φτάνουν στην κορυφή τους, βλάπτοντας την ικανότητα να εργάζονται και να οδηγούν σε αναπηρία. Αυτό το στάδιο είναι επικίνδυνο επειδή οι μεσοσπονδύλιες κήλες και άλλες μη αναστρέψιμες αλλαγές εμφανίζονται στη σπονδυλική στήλη, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν τα μεγάλα νεύρα και τα αγγεία. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να προκύψει σοβαρή δυσλειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος και σημαντικών περιορισμών κινητικότητας, συμπεριλαμβανομένης της παράλυσης και της παρακμής. Το στάδιο 3 της οσφυϊκής οστεοχονδρισμού επηρεάζει σημαντικά το προσδόκιμο ποιότητας και ζωής και μπορεί να απαιτεί πρόσθετη υποστήριξη όταν περπατάει (π.χ. ένα ζαχαροκάλαμο).
Ένας αριθμός εμπειρογνωμόνων διαφοροποιεί επίσης τα στάδια 4 και 5, με ουλές του χόνδρου που εμφανίζεται στο τέταρτο στάδιο και το πέμπτο θεωρείται ασυμβίβαστο με τη ζωή. Ωστόσο, με την έγκαιρη θεραπεία και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες στην πράξη.
Πρόληψη οσφυϊκής οστεοχονδρισμού
Η επιδείνωση της νόσου μπορεί να ενεργοποιηθεί από λοιμώξεις ή κρυολογήματα, άγχος, ορμονικές διαταραχές, αύξηση βάρους, εγκυμοσύνη, μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία, δηλητηρίαση του σώματος, υπερβολική εργασία, αφυδάτωση, υποβασταμίνωση, κάπνισμα, υψηλή σωματική δραστηριότητα, μη ισορροπημένη διατροφή, άβολη εργασία στο χώρο εργασίας ή στο κρεβάτι, στα προφίλ. Ταυτόχρονα, η οστεοχονδρία χαρακτηρίζεται από σταθερή μικροταμικτιοποίηση - μερικές φορές βλάβη στο κάτω μέρος της πλάτης απαιτεί μώλωπες, αλλά υπερβολικά ισχυρή κλίση, περιστροφή ή ανύψωση του ποδιού.
Ως εκ τούτου, οι χονδροπροστατευτές κατά της οσφυϊκής οστεοχονδρισμού, μαζί με τη λήψη συμπλεγμάτων πολυπιβυμινών, ανοσοδιαμορφωτών και γυμναστικών ασκήσεων, περιλαμβάνονται στην υποχρεωτική προληπτική πορεία. Επιπλέον, συνιστάται η εξάλειψη ή η αντιστάθμιση των παραπάνω παραγόντων αν είναι δυνατόν.
Πώς να θεραπεύσετε την οσφυϊκή οστεοχονδρία;
Το ζήτημα του τρόπου με τον οποίο πρέπει να αντιμετωπιστεί η οστεοχονδρία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης - με φαρμακευτική αγωγή ή θεραπεία μη -ναρκωτικών - δεν μπορεί να απαντηθεί χωρίς αμφιβολία. Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται σε διάφορες κατευθύνσεις:
- Την εξάλειψη των συμπτωμάτων που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
- Μερική αναγέννηση του συνδετικού ιστού.
- Εφαρμογή ενός προληπτικού προγράμματος που εμποδίζει την εξέλιξη των καταστρεπτικών διεργασιών σε χόνδρο και οστικό ιστό (διατήρηση κορσέ μυός, γενικός τόνος κ.λπ.).
Δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις και αιμοφόρα αγγεία στον χόνδρο - αυτό καθορίζει τις λεπτομέρειες της διάγνωσης και της θεραπείας της οστεοχονδρισμού. Πρώτον, ο χόνδρος δεν μπορεί να βλάψει και επομένως η αυτοδιάγνωση της νόσου είναι δύσκολη και η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών που ήδη στρέφονται σε ορθοπεδικό ή σπονδυλωρό με οσφυϊκή οστεοχονδρία του 2ου ή 3ου βαθμού. Όσο περαιτέρω η καταστροφή του χόνδρου εξελίσσεται, τόσο μεγαλύτερη πίεση τοποθετείται στους ήδη φθαρμένους μεσοσπονδύλους δίσκους, τόσο πιο γρήγορα η νόσος εξελίσσεται και τόσο πιο δύσκολο είναι να επιφέρει θετικές αλλαγές. Ο λόγος για αυτό είναι ότι η κυτταρική αποκατάσταση του χόνδρου συμβαίνει πολύ αργά - η διατροφή του ιστού είναι κατά κύριο λόγο διάχυτη. Επομένως, μια γενική βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην πορεία προς την ύφεση. Η θεραπεία της οσφυϊκής οστεοχονδρισμού περιλαμβάνει αναγκαστικά μια διατροφή, φάρμακα συντήρησης για 1-3 μήνες, καθώς και ειδικές γυμναστικές ασκήσεις. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, διατίθεται ξεχωριστός χρόνος για ασκήσεις προθέρμανσης που διεγείρουν τη διατροφή των παρακείμενων ιστών και επομένως τον χόνδρο. Η προθέρμανση πρέπει να εναλλάσσεται μεταξύ των εκπαιδευτικών συνεδριών, είτε πρόκειται για τον υπολογιστή είτε για μεγάλους περιπάτους.
Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φορώντας συσκευές συμπίεσης - για παράδειγμα, κορσέδες, επίδεσμοι για να διατηρήσουν τη σπονδυλική στήλη στη σωστή θέση. Αυτό το μέτρο είναι αποτελεσματικό εάν υπάρχουν συνοδευτικές διαταραχές στάσης.
Θεραπεία φαρμάκων της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης
Τα φάρμακα για τη θεραπεία της οστεοχονδρίωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν στοματικά και εξωτερικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυϊκά χαλαρωτικά, αναλγητικά, χονδροπροστατευτικά, καθώς και φάρμακα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό (βιταμίνες Β) και την κυκλοφορία του αίματος, τα γλυκοκορτικοστεροειδή, τους νευροδιαβιβαστές και τα ενζύλη. Οι ανοσοδιαμορφωτές χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις μειωμένης ανοσίας και ευαισθησίας σε μολυσματικές ασθένειες. Ο συνεχής πόνος μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη, η οποία απαιτεί επίσης θεραπεία. Εάν ο ασθενής πάσχει από κράμπες ή πρήξιμο, τα αντισπασμωδικά και τα διουρητικά συνταγογραφούνται επίσης. Τα δισκία για οσφυϊκή οστεοχονδρία, εναιωρήματα, ενέσεις, πηκτές και εφαρμοστές δεν χρειάζεται να χρησιμοποιούνται συνεχώς - κατά κανόνα ο γιατρός ορίζει μια ατομική θεραπεία συντήρησης σε μεγαλύτερα διαστήματα. Στην οξεία φάση, όταν ο πόνος είναι εξαιρετικά σοβαρός, ένας ειδικός μπορεί να κάνει το λεγόμενο. Paravertebral μπλοκ - μια έγχυση αναισθητικού στο σημείο όπου η ρίζα του νεύρου εξέρχεται από τη σπονδυλική στήλη.
Φυσιοθεραπεία για οσφυϊκή οστεοχονδρία
Η φυσιοθεραπεία και το μασάζ είναι αποτελεσματικά τόσο στην οξεία μορφή της νόσου όσο και στην ύφεση και να παραμένουν οι πιο επιτυχημένες μεθόδους συντηρητικής θεραπείας. Βοηθούν στη βελτίωση της διατροφής και της παροχής αίματος σε προβληματικές περιοχές, να βελτιώσουν τη στήριξη των μυών της σπονδυλικής στήλης, να χαλαρώσουν την πλάτη και να σταθεροποιήσουν την κατάσταση. Η φυσιοθεραπεία για οστεοχονδρία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει συνεδρίες με θεραπεία με κυματοειδή κύματα, ηλεκτροφόρηση, λάσπη και λουτρά παραφίνης, η θερμοκρασία, ο βελονισμός, η θεραπευτική λουτρά κλπ. Για παράδειγμα, η έλξη κατά τη διάρκεια της περιστροφής μπορεί να αλλάξει τη γωνία καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης στην λόρδωση, με αποτέλεσμα την ανακούφιση του πόνου.
Οι θεραπευτικές ασκήσεις για την οστεοχονδρία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την παρουσία υπερβολικού βάρους και άλλων ασθενειών και τραυματισμών, χαρακτηριστικών φύλου και ηλικίας και τη σοβαρότητα του πόνου. Το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσω συνεχούς κίνησης.
Με την προηγμένη οστεοχονδρία, ένας νευροχειρουργός μπορεί να βρει ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία - μικροδισκυκτομή ή εγκατάσταση ενός επέκτασου εμφυτεύματος τιτανίου.
Το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης πρέπει σε κάθε περίπτωση, χωρίς εξαίρεση, να απαντηθεί από γιατρό. Η αυτοθεραπεία και η έλλειψη πλήρους διάγνωσης οδηγούν σε εσφαλμένο προσδιορισμό των ορίων της παθολογικής διαδικασίας και της σκηνής της και επομένως σε ένα λανθασμένο πρόγραμμα θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ακόμη και μια επιδείνωση της κατάστασης που προκαλείται από την ακατάλληλη απόδοση των θεραπευτικών ασκήσεων, την αντιεπαγγελματική επιλογή των παυσίπονων και των ΜΣΑΦ. Αφού διευκρίνισε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της οστεοχονδρισμού της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης με το γιατρό σας.
Μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε το χονδροπροστατευτικό artracam - αυτό το εγχώριο φάρμακο βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες και αποτρέπει την περαιτέρω παραμόρφωση του χόνδρου και με σύνθετη θεραπεία δείχνει ακόμη και θετική δυναμική και αυξάνει τον ιστό χόνδρου χωρίς ενέσεις!